一提到智齿，很多人第一反应就是多余的、横着长、容易发炎疼痛、早晚得拔。
事实并非如此！有些智齿，可能是牙齿治疗中的宝贵资源，可以在关键时刻充当 “替补队员”，前移替代缺损的邻牙。
近日，青岛市妇女儿童医院口腔中心正畸专家巧用智齿 “接班”填空，为一名因龋坏缺失3颗六龄齿的高中生女孩完成矫治，成功关闭3处缺牙间隙，免去种植牙手术。
问题来了：六龄齿烂掉3颗，如何补上？
2年前，高中生小慧（化名）因烂牙来到青岛市妇女儿童医院口腔中心就诊，口腔内科专家检查发现，小慧烂掉的是3颗重要的六龄齿。
六龄齿一般在6岁左右萌出，是儿童最早萌出的恒磨牙之一，对咀嚼功能和后牙咬合都很重要。由于位置靠后、清洁不易，早期龋坏又可能没有明显症状，等发现问题时，有些牙齿可能已经很难保留。
△图片来源于网络
小慧就属于这种情况。可拔掉烂牙残根很简单，问题是留下的间隙怎么办？
换个解题思路：巧用后方大牙依次填空
后续，正畸专家接棒治疗，发现小慧烂掉的第一恒磨牙后方的其他牙齿还不错，仍有进一步利用的空间。因此，专家换了一种解题思路：决定让第二磨牙、第三磨牙（智齿）依次替代第一磨牙、第二磨牙。
通俗地说，就是让后方的大牙一个接一个往前“接班”，尽可能利用患者自己的天然牙，重新建立后牙排列和咬合关系。
理想结果：2年时间关闭所有牙齿间隙
当然，后牙“接班”并非简单地“把牙往前拉一拉”那么容易。大磨牙体积大、牙根粗、移动距离长，治疗过程中需要借助系统的正畸设计和支抗控制，逐步完成间隙关闭和咬合调整。
正畸团队为小慧定制了个体化矫治方案，一段漫长的矫治旅程就此开启。
两年间，小慧坚持定期到青岛市妇女儿童医院复诊调改。正畸专家动态优化方案、精细调整矫治装置。历时2年系统正畸治疗，小慧3处第一恒磨牙缺牙间隙全部关闭，后方牙齿有序前移完成 “接班”。矫治后上下牙列排列更整齐，后牙咬合得到改善，面部侧貌也维持良好。
小慧通过正畸治疗成功保留天然牙，免去了种植牙手术，她的经历也让我们看到智齿的妙用。
智齿是否保留，需要结合它的位置、萌出方向、空间、牙体及牙周健康状况，同时兼顾全牙列的治疗方案综合评估。
但需要注意：并非所有龋坏的六龄齿都适用该方案。能不能采用这种治疗方式，要根据孩子年龄、牙齿发育状态、缺牙位置、后牙条件、牙列与面型等情况个体化判断。
青岛市妇女儿童医院口腔中心正畸专家提醒，如果您或孩子有恒牙严重龋坏、缺牙，或正在考虑智齿的去留，建议尽早就诊评估。