青岛妇女儿童医院
医疗速递 | 早产儿不会“吃”,“她们”联手帮助宝宝get新技能......

发布时间:2023/11/15 14:54:19  /  【关闭



萌萌(化名)是一名在青岛妇女儿童医院住院的早产宝宝,出生体重只有2.3kg。出生后不久,萌萌就出现了频繁的呼吸暂停,经过NICU、新生儿科等团队精心救治后,生命体征趋于平稳,进食却仍是个大问题:医护人员发现萌萌不仅较少自主吮奶、吸吮力差,而且经口进食时血氧饱和度下降,始终无法撤掉鼻饲管和氧气供应。

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“让萌萌学会吸吮、吞咽,像其他宝宝一样顺利吃奶......”成为了救治团队的一件心事,于是新生儿医学中心充分发挥院内多学科会诊作用,立即邀请康复科专家进行会诊。专家评估发现萌萌吸吮-吞咽-呼吸失调、吸吮无力、吞咽效率低,存在明显的口腔期和咽期吞咽障碍。
吞咽障碍是危重症患者常见的功能障碍之一,特别是危重症新生儿和早产儿,各系统脏器发育不成熟,出生后往往面临呼吸困难、感染、喂养障碍等一系列挑战。

由于宝宝进食和吞咽技能发育是一个连续的过程,胎儿协调的吸吮和吞咽动作要到34周才能发育成熟,大多数低出生胎龄的早产儿因孕周短,进食和吞咽能力不足,住院期间往往需要管饲或静脉输液进行营养支持。

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为锻炼萌萌的吞咽能力,康复科医生和言语治疗师制定了个体化治疗方案。克服患儿小、身体弱等重重压力,治疗团队精心为患儿进行干预训练,几天后,小萌萌吸吮、吞咽都有了明显进步,慢慢地,萌萌吸吮到第一口奶、摆脱了鼻饲管、能够熟练地自主进食......萌萌在一点一点地茁壮成长。

在小生命诞生的过程中,总有一些“迫不及待”的宝宝早早到来——

l 发育不成熟的早产儿

l 围产期遭遇不良事件的新生儿

l 疾病状态进入重症监护室(NICU)的新生儿

他们不能如愿地健康进食,而是这样——

l 呼吸和吞咽不协调

l 无法安全有效经口进食

l 不会裹住、吸吮、嘴角漏奶

l 吃奶慢、进食时间长

l 进食时候经常呛咳、呕吐

康复科专家提醒:以上这些都是进食吞咽障碍的表现,宝爸宝妈们要早期识别和评估,及时就医,接受专业的吞咽障碍早期治疗性康复干预,促进宝宝进食吞咽技能的早期发育和成熟。

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青岛妇女儿童医院康复中心是中国康复医学会儿童康复专科培训基地(全国23家),中华医学会物理医学与康复学分会儿童康复规培基地(全国14家)。

康复中心团队始终立足患儿的功能需求,通过引进和拓展 “ABA行为分析技术”、“口部定位治疗技术”、“吞咽障碍进食治疗技术” 等,开展各种构音障碍、进食吞咽障碍、特定性言语语言障碍的治疗,发育迟缓/智力障碍、早期孤独症谱系障碍、脑瘫、脑损伤后言语语言障碍的诊断-评定-言语治疗,携手其他学科帮助大批患儿克服或改善各种功能障碍。

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