青岛妇女儿童医院
重症医学中心副主任送您——儿童暑期意外伤害急救小方法(二)

发布时间:2017/8/9 15:54:42  /  浏览量:  /  【关闭



五、刀割伤、刺伤

 

 

 

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进入暑假后,医院收治了不少手部、腿部刀割伤小患者,还有个别牙签弩伤眼的小患者。这些外伤最多发生在家中。儿童被小刀、剪刀、玩具枪、菜刀等弄伤的比例还是很高,有的孩子摔倒时撞到门或窗的玻璃,也会发生割伤。各位家长如何看护呢:

(1) 家中的剪刀、刀具、针等均应放在上锁的抽屉中(或儿童不易拿到之处)。

(2) 在厨房做菜时尽可能关上门,不要让孩子进入厨房。

(3)  家中的桌子、茶几、墙角均应做成圆角,或加防撞保护措施。

出现割伤,如果是小伤口,要首先用干净的纱布或棉球止血并清洁伤口,然后用创可贴止血护创;如果是伤口深、伤口长,或者出血量大不能简单包扎止血的割伤或刺伤要立即上医院,途中要记得用橡胶条、布条、皮带等在距伤口5~10厘米近心端位置进行缚扎,每隔15~30分钟松开一次,每次松开时间约1~2分钟。

 

六、动物咬伤

 

 

 

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小区里遛孩子与遛狗同时进行的,要么是孩子去逗狗,要么是狗狗追着孩子跑。这两者都非常危险。因此给家长们提个醒:孩子们在遇到宠物的时候,即使遇到温顺的宠物,也要教育孩子不要拍打动物的头顶。同时要注意,当狗狗追上来的时候,小孩子最好能抱头蹲下,不要仓皇逃跑,这样才可以不被咬伤。被宠物咬伤、抓伤后如何紧急处理呢?

简单的处理方法就是:一挤二洗三消毒四疫苗。咬伤后及时(2小时内)严格处理伤口,对降低发病率有重要意义。建议第二、三步可以在正规医疗机构进行处理。

(1)挤压伤口:尽力挤压出血,忌用嘴吮吸伤口。

(2)冲洗伤口:用20%肥皂水反复冲洗至少半小时。

(3)消毒伤口:用70%酒精擦洗及浓碘酒反复涂拭。  

(4)注射疫苗要及时,被动物咬伤后应在24小时之内到防疫部门处理伤口和注射人用狂犬疫苗或免疫血清。并且一定按照医生的医嘱在规定时间接种疫苗,很多狂犬疫苗需要注射5针,不要间断。

 

 

 

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七、误食东西

 

 

 

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现在日常生活中,各种物品种类繁多,包装鲜艳,这对于懵懂的孩子来说,看到后会掩饰不住的好奇,总想去摸一摸、放到嘴里尝一尝,有时也就是一转身的瞬间“作”下大事。近日收到一位患儿,她对手腕上戴的驱蚊手环极度好奇,用不多的牙齿压破手环上的液囊,并“品尝”起来,幸好妈妈及时发现,立马拨打120,送入医院急诊科急救。所幸孩子食用的量不大,经催吐、护胃、输入液体等对症治疗,经诊治两天后痊愈出院。

当误食发生时,家长要如何处理呢?家长应妥善保管好家中的小物品,特别是有毒物品,存放到孩子不能触及的地方,并教育孩子不能食用。如果一旦发现孩子误食物品后,送医院救治或拨打120寻求救助。如果前往医院就医,请记得带着误食的产品包装,包装上面会标注成分及误服或过量服用的处理方法。

针对误食的种类不同,需采取不同的急救措施。具体分类如下:

第一类:可催吐

1、洗衣粉、洗衣液、肥皂等:多为去污剂和一些化学性酶,性质呈弱碱性,由于与胃液中和,容易引起呕吐,采取催吐即可,适当饮水。如果误食过多,易引起中毒可出现恶心、呕吐以及腹泻等消化系统症状,需及时到医院接受洗胃及对症处理。

2、樟脑丸:大多是以煤焦油中提炼出来的苯为代用品而制成的。通过人的呼吸道被吸入,也可经皮肤、粘膜和消化道吸收。苯进入人体后,将会直接损害呼吸道和肝、肾等器官。还能直接作用于红细胞,使之破裂而发生急性溶血现象。误服后催吐,并予蛋清或茶水、白开水,不能喝牛奶或脂肪含量高的液体,会加速毒物吸收。建议及时去医院检查,减少危害。

3、老鼠药:毒性大,误食后,尽快喝牛奶或蛋清保护肠胃,并进行催吐。紧急前往医院就医!记得带着误食的产品,正规厂家的上面会标注成分可处理方法的。

4、蟑螂药:成份多为乙酰甲胺磷、氨基甲酸酯、氟虫腈这些,一般来说损害不大的,误服后要进行催吐,如果出现头昏、头痛、乏力、面色苍白、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、视力模糊等表现,必须前往医院进行处理。

 

第二类:不可催吐,可予牛奶、蛋清等护胃

1、干燥剂:大致有两种,

①白色粉末,分氯化钙和氧化钙。如果误食氯化钙,建议喝水稀释即可;如果误食氧化钙,不能用任何酸性物质来中和,可立即口服牛奶或蛋清,但避免呕吐,以防灼伤,及时就医。

②透明硅胶粒,无毒,误食后可随粪便排出,多喝水促排泄

2、强酸/强碱性洗涤剂:如出现口腔、咽部、胸腹部灼热性疼痛,呕吐物有大量褐色物以及黏膜碎片等症状和体征时,应警惕灼伤可能,马上口服牛奶、豆浆、蛋清或花生油等,切忌催吐、洗胃或灌肠,减轻化学性灼伤,尽快就医。如溅入眼睛,用清水快速冲洗不少于10分钟,并到医院检查角膜受损情况及对应治疗。

3、电池:强碱性物质,较强的腐蚀性和渗透性,不能催吐,否则会让电池泄露出腐蚀性酸性物质,导致肠道穿孔,误食后,应吞服大量牛奶或蛋清并及时就医。

4、汽油:有强腐蚀性,会破坏胃食管黏膜,并导致溃烂,严重危及生命,一旦发现,请及时送医,不建议催吐,以防加重食道、喉黏膜损伤,也需防止汽油吸入到气道内。

 

第三类:其他

1、药物(降压药、降糖药、晕车药等):过量药物可能发生不良药效,并且可能会导致肝肾功能甚至神经系统损害,催吐同时请尽快就医。

2、牙膏、漱口水等:少量误食,问题不大。如果大量误食,可能出现恶心、呕吐等症状,造成急性中毒、痉挛,甚至引起心力衰竭,应及时就医

3、驱蚊水、杀虫药等:误食后,建议喝浓茶,因为茶叶中鞣酸具有沉淀和解毒的作用。

4、尖物、利器:禁止催吐,会刺伤消化系统,甚至穿孔等,应即送医胃镜下取出