医疗速递 | 小感冒诱发罕见疾病，11岁男孩病情危重,神经内科寻踪觅迹擒“真凶”

发布时间：2024/2/27 17:04:59  /  浏览量：  /  【关闭】

一次感冒后，11岁男孩硕硕（化名）突然出现一系列怪异症状：腿疼走不成步、小便困难、小肚子肿胀、病情危重……

男孩到底得了什么病？青岛妇儿医院神经内科寻踪觅迹、抽丝剥茧，最终确诊为急性播散性脑脊髓炎（ADEM）。

急性播散性脑脊髓炎ADEM

急性炎症性脱髓鞘疾病

儿童和青年人多见

多样化的临床表现

发热、头痛、肢体瘫痪、感觉异常、共济失调、尿便障碍

……

鉴别诊断

容易与感染性脑炎、自身免疫性脑炎、线粒体病等疾病混淆

精准诊疗

硕硕起病急、进展迅速，若不及时治疗很可能发展为重症并危及到生命。入院后医生马上展开救治。进行详细查体和追问病史，及时完善抽血化验、腰椎穿刺、头颅＋全脊髓核磁共振等系列检查，最终，迷雾散去、真相浮出水面——硕硕患的就是急性播散性脑脊髓炎。

核磁共振影像

该病的治疗重在抢时间！

越早精准诊断、越早对症用药、预后效果也越好。  

※急性期若是治疗不及时，可由单相病程演变为多相性播散性脑脊髓炎、视神经脊髓炎谱系疾病、多发性硬化等其他炎症性脱髓鞘疾病，部分患儿可遗留运动障碍或认知障碍。

对症施治

确诊后，神经内科医生立即给予硕硕正规、系统的治疗。硕硕的症状慢慢恢复了，腿不疼了也有劲儿了，可以慢慢下地活动了，排尿功能也正常了，目前已顺利出院回家。

专家提醒

若感冒后出现腿疼、尿便困难、感觉异常、身体平衡能力变差等表现时，应警惕ADEM，及时到正规医院神经内科就诊，早识别、早诊断、早治疗！